保監(jiān)會(huì)規(guī)定的25種重大疾病有：惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病、多個(gè)肢體缺失、急性或亞急性重癥肝炎、良性腦腫瘤、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、慢性肝功能衰竭、腦炎或腦膜炎后遺癥、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術(shù)、嚴(yán)重阿爾茨海默病、嚴(yán)重腦損傷等。
25種重疾簡(jiǎn)述
1、惡性腫瘤：原位癌、Ann Arbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病、TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌以及感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤、皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌)以及相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血病這6種不在保障范圍內(nèi)，也不包括部分早期惡性腫瘤；
2、急性心肌梗塞：指因冠狀動(dòng)脈堵塞，相應(yīng)區(qū)域供血不足導(dǎo)致部分心肌壞死；
3、腦中風(fēng)后遺癥：需造成神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙；
4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)：須是異體移植手術(shù)且手術(shù)已經(jīng)實(shí)施；
5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)：需開(kāi)胸進(jìn)行的手術(shù)，冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)及其他非開(kāi)胸的介入手術(shù)和腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)；
6、終末期腎?。?/span>需透析治療或腎臟移植手術(shù)；
7、多個(gè)肢體缺失：兩個(gè)或兩個(gè)以上肢體自腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)近端以上完全性斷離；
8、急性或亞急性重癥肝炎；
9、良性腦腫瘤：需開(kāi)顱手術(shù)或放射治療；
10、慢性肝功能衰竭失代償期：不包括酗酒或藥物濫用所致；
11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥：導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙；
12、深度昏迷：不包括酗酒或藥物濫用所致；
13、雙耳失聰：雙耳聽(tīng)力永久不可逆性喪失；
14、雙目失明：雙眼視力永久不可逆性喪失；
15、癱瘓：肢體機(jī)能永久完全喪失；
16、心臟瓣膜手術(shù)：需開(kāi)胸手術(shù)；
17、嚴(yán)重阿爾茨海默病：自主生活能力完全喪失；
18、嚴(yán)重腦損傷：造成神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙；
19、嚴(yán)重帕金森?。鹤灾魃钅芰ν耆珕适宜幬餆o(wú)法控制病情；
20、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷：燒傷面積達(dá)全身體表面積的20%及以上；
21、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓：有心力衰竭表現(xiàn)；
22、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。鹤灾魃钅芰ν耆珕适?，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)及以上條件；
23、語(yǔ)言能力喪失：完全喪失且在積極治療至少12個(gè)月后仍無(wú)法恢復(fù)，精神心理因素導(dǎo)致的不在保障范圍內(nèi)；
24、重型再生障礙性貧血；
25、主動(dòng)脈手術(shù)：實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸或開(kāi)腹手術(shù)，動(dòng)脈內(nèi)血管成形術(shù)不在保障范圍內(nèi)。
