門診特殊病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下：
1、職工醫(yī)保：職工門診特殊病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付線是800元，一般按照85%的比例報(bào)銷。年齡達(dá)到50歲的職工可以報(bào)銷87%，年齡達(dá)到60歲的職工可以報(bào)銷89%，年齡達(dá)到70歲的職工可以報(bào)銷91%，年齡超過80歲的職工可以報(bào)銷99%，總報(bào)銷比例在100%之內(nèi)。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：城鄉(xiāng)居民門診特殊病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付線是500元，一般情況下，低檔次繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和學(xué)生兒童的城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤?bào)銷的比例是50%;高檔次繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤?bào)銷的比例是65%。
綜上所述，不同參保者患不同的疾病的報(bào)銷比例是不同的，最高不超過100%。
屬于門診特殊疾病范圍的疾病如下：
第一類疾病：高血壓合并并發(fā)癥、糖尿病、心臟?。L(fēng)心病、冠心病、肺心病、擴(kuò)心?。?、腦血管意外后遺癥、帕金森氏病、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化失代償期、慢性老年性前列腺增生癥（未手術(shù)者）、銀屑病、癲癇、重癥肌無力、慢性腎小球腎炎、精神病。
第二類疾?。簮盒阅[瘤、器官移植術(shù)后抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭、慢性白血病、心臟換瓣術(shù)后、艾滋病抗機(jī)會感染。
