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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的方法是什么

kikou 發(fā)布時(shí)間:2025-01-30 00:43:54 熱度:608

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷。異地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦法:

1、根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的規(guī)定,異地就醫(yī)的參保人必須提前到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記備案(異地患病需及時(shí)住院的急診患者,需在住院后三天內(nèi)通過(guò)電話向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告?zhèn)浒福?,其醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人先全額支付;

2、出院后一個(gè)月內(nèi),憑戶口簿、患者身份證復(fù)印件(必須有戶籍所在地醫(yī)療保險(xiǎn)部門簽署并加蓋公章的身份驗(yàn)證意見)、居民醫(yī)保(卡)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及明細(xì)清單、出院證明、異地居留證明或暫住證等到戶籍所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);

3、住院醫(yī)務(wù)人員必須向參保醫(yī)療保險(xiǎn)中心備案,如不按規(guī)定辦理備案手續(xù),在醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的差異:

1、醫(yī)療保險(xiǎn)藥品和非醫(yī)療保險(xiǎn)藥品的區(qū)別,報(bào)銷的免賠額也因醫(yī)院級(jí)別而異。一般來(lái)說(shuō),a類藥物可以享受全覆蓋,而丙類藥物要求全覆蓋,而b類藥物要求報(bào)銷80%和自費(fèi)20%。

2、異地長(zhǎng)期住院職工的轉(zhuǎn)診由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院簽字。在特定醫(yī)院就診后,個(gè)人先支付總費(fèi)用的10%,然后按照醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用。對(duì)于其他醫(yī)院,個(gè)人先支付總費(fèi)用的20%,然后根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

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